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月經變季經？原來是這裡出問題，漫談多囊性卵跳蛋 微風情趣巢症候群（下）

【華人健康網圖文提供／山谷文教出版】「多囊性卵巢症候群」是「體質」

患者們如果被醫師下了這個診斷，大多會非常地緊張，尤其是陪伴青少女來就醫的家長們，一聽到我解釋它的病理機轉及臨床症狀，都立即會冒出兩個問題：「這個病會不會好？」以及「將來會不會不能生？」相信這也是讀者們所關心的話題，以下一一予以分析。

結語跳蛋遠端

有些人會有迷思，認為既然長期需要使用藥物，那麼吃的藥越少越好：於是認為 1法（吃5天藥）優於2法（吃10～14天藥），2法又優於3法（吃21天藥）。事實上三種方法之間並無優劣存在，用來處理「多囊性卵巢症候群」的病人其實都是合理的，主要是看病人的需要。

沒有性生活的青少女吃避孕藥固然是殺雞用牛刀，而且容易引起同學或是師長的誤會，不過若是青春痘長滿臉，使用幾個月倒是不錯的選項；不想懷孕的人使用排卵藥，卻常常增加自己的困擾，避孕難度上升，意外懷孕還要考慮要不要生育的問題。總之，這個病在良好的醫病溝通、及正確的診斷之下，患者想要得到滿意的結果，並不是件太困難的事。

王醫師的臨床小叮嚀：

1.多囊性卵巢症候群（PCOS）這個疾病並不罕見，在臨床上往往是以多樣化的月經異常來表現，而其致病的原理就是慢性不排卵。此外常見於皮膚上的症狀：多毛症、青春痘、皮膚皺摺處黑色素沉積，當然還容易有肥胖情趣椅的情況。

2.這個疾病算是一種體質，是不容易「根治」的，就像是高血壓、高血脂這些慢性疾病一樣，多半只能好好控制，和它和平共處。它和糖尿病可說是同源的疾病，因此多運動減輕體重是治療它的第一步；卻也和糖尿病一樣，如果是體型不胖的病人就可能必須用藥物才能治療。

3.要解決多囊性卵巢症候群帶來的月經異常，選用藥物時完全視病人對懷孕的需求而定：想要懷孕的人可以使用排卵藥增加受孕機會，排了卵就算沒有受孕，月經也會來；有避孕需求者，可以使用口服避孕藥，既可避孕又能調經；至於不想懷孕也無須避孕需求者（沒有性生活），則定期催經即可。

4.這類病人雖說受孕機會較差，但是也特別容易意外懷孕，如果您有類似的體質，可別在這方面掉以輕心哦！

本文摘錄自山谷文教出版《透視婦產科：看懂超音波，孕產攻略升級》一書茉莉娃娃

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釋憲門檻過高惹議 在野黨籲降至1/4

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對立委釋憲門檻，時代力量、國民黨立委23日不約而同認為，立委聲請1/3釋憲門檻過高，司法院應降低門檻，以保障國會少數人表達意見的權力。時力立委黃國昌質疑，政院提案將立委提釋憲門檻改為1/4，但最後卻改為1/3恐有黑箱疑慮。國民黨立委吳志揚亦指出，聲請釋憲門檻降至1/4才合理，且立委不表決抗議有前例，大法官必須對釋憲門檻講清楚，以免損及立委的權益。

立法院司委會23日審查「司法院大法官審理案件法修正草案」以及攸關參審、陪審制的「國民參與刑事審判法草案」。現行大審法規定，立委經現有總額人數1/3以上聲請，可就其行使職權對牴觸憲法之法規聲請釋憲。

黃國昌在立法院質詢時指出，對此，黃國昌指出，目前大法官作出解釋案件量太少，且在第8屆第5會期時，政院提案將立委提釋憲門檻改為全體立委人數1/4，但為了司法院通過的大審法中將門檻訂在1/3？

對此，司法院秘書長呂太郎答覆，因司法院決策有各方不同的意見，並最終在第11次研修會通過這項意見，但黃國昌質疑，憲法訴訟法如何通過？司法院必須提出研修會議的紀錄。

國民黨23日也召開記者會，要求放寬少數立委聲請違憲審查權，將立委聲請門檻由1/3改成1/4，並對不受理的釋憲門檻說清楚、講明白，以避免大法官退回立委聲請案。

吳志揚表示，2008年民進黨在野時，時任立院黨團幹事長的賴清德就曾提案要降低釋憲的門檻，顯見放寬1/3是朝野共識。此外，修正草案過去曾舉辦多次的公聽會，且專家都建議降低至1/4的門檻，但在第11次的會議裡卻改為1/3，而司法院卻沒有出示任何參考資料給司法及法制委員會參考，他質疑門檻改動有黑箱作業的疑慮。

吳志揚強調，大法官不受理聲請釋憲必須有合理的理由，且必須註明是哪一位大法官不受理才符合透明度。此外，立委沒有參與表決，並不代表不讚成聲請釋憲。

他舉例，《海峽兩岸經濟合作架構協議》(ECFA)通過時，民進黨全體退席抗議；一例一休修法通過時，時代力量也退席抗議，但他們認同這些法案通過嗎？大法官必須把釋憲門檻講清楚，以免立委不表決的抗議行為被扭曲成為不受理釋憲的理由。

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